Ansiedade é um termo bastante utilizado atualmente. Precisamos em primeiro lugar diferenciar o medo e a ansiedade. Medo é uma emoção gerada por uma ameaça real percebida por nosso cérebro que desencadeia uma resposta protetora de luta ou fuga em nosso organismo. Por exemplo: um incêndio em nossa casa, seu organismo com toda certeza irá interpretar tal estímulo como perigoso e seu corpo terá que fugir do local. Já a ansiedade é uma reação psicológica e física à antecipação de uma ameaça, ou seja, uma ameaça imaginada. Podemos citar entre as ameaças imaginadas desde medo de ter uma doença grave, medo de não pagar as contas no fim do mês, medo de sofrer um acidente, por exemplo.

• Em doses pequenas, a ansiedade tem papel protetor pois nos ajuda a focar no problema e buscar soluções, porém quando a ansiedade fica muito intensa e/ou muito frequente pode se tornar incapacitante. A percepção cerebral de ameaça vai desencadear uma resposta de ativação do sistema autonômico adrenérgico, com liberação rápida de adrenalina e muitos dos sintomas associados aos quadros ansiosos como: coração acelerado, tremores, falta de ar, sudorese, dor no peito, náusea, tontura, nó na garganta, formigamento de mãos, entre outros.

O intenso desconforto físico bem como a angústia e preocupação na maioria das vezes leva as pessoas a desenvolver comportamentos de cautela e esquiva, evitando se expor a situações percebidas como de risco, mesmo que seja passear no shopping, comer em um restaurante ou andar de ônibus ou avião, por exemplo.

Quais são os transtornos de ansiedade mais comuns? De forma simplificada, podemos citar:

• Transtorno do Pânico – presença de ataques de pânico, que são um pico intenso de ansiedade com muitos sintomas físicos e medo de morrer ou perder o controle. Após um primeiro ataque de Pânico o indivíduo apresenta muito medo de ter novos ataques e geralmente se esquiva de muitas situações.
• Agorafobia: medo de ficar na multidão, viajar de ônibus/metrô, ficar em filas, evita lojas cheias de gente, faz grandes esforços para evitar situações em que esteja no meio de muitas pessoas. Afeta muito as interações sociais, prejudica capacidade de trabalho, ir a cursos e diversos lugares com pessoas.
• Transtorno de Ansiedade Social: medo de situações sociais em que é avaliado por outras pessoas e/ou precisa interagir bastante com outras pessoas como festas. As situações são evitadas ou suportadas com muito sofrimento, geralmente perduram por ao menos 6 meses.
• Transtorno de Ansiedade Generalizada – preocupação excessiva com trabalho, família, saúde, finanças, sem motivos para isso. Não há controle sobre esses pensamentos, dificuldade de relaxar, branco na cabeça e sintomas duram meses. Também pode apresentar sintomas físicos de ansiedade.
• Fobias específicas: medo acentuado e irracional a situações específicas: altura, animais, ver sangue-injeção-ferimento, avião, elevadores, locais fechados., tempestades. Acompanham prejuízo e sofrimento importantes, além de muita esquiva.

Quando os transtornos de ansiedade não são tratados corretamente, o que pode acontecer é uma piora do quadro em um ciclo vicioso, como ilustrado abaixo:

• O tratamento dos quadros ansiosos geralmente consiste em uso de medicações aliados à psicoterapia. O que mais podemos fazer para o manejo da ansiedade?
• Técnicas de respiração ritmada, abdominal.
• Exercícios físicos com relaxamento para aliviar tensão muscular.
• Mentalização – voltar pensamento para o aqui e agora, ansiedade vai passando.
• Detectar pensamentos disfuncionais e tentar reformulá-los.
• Evitar o isolamento – compartilhar com pessoas de confiança sobre suas emoções.
• Sono adequado.

Lembre-se: a ansiedade não tratada pode evoluir para quadros mais incapacitantes, aumenta o risco de comportamentos nocivos como abuso de álcool e outras substâncias, além de redução da funcionalidade e qualidade de vida. Buscar ajuda profissional é sinal de coragem e não de fraqueza.

Segue abaixo o link para auto-avaliação de ansiedade. Faça o teste:

Resultado Escala de Transtorno de Ansiedade Generalizada com 7 itens (GAD-7)

REFERÊNCIAS

• Associação Americana de Psiquiatria .. Manual Diagnóstico e Estatístico De Transtornos Mentais: DSM – 5. Porto Alegre: Artmed, 2013.
• Organização Mundial de Saúde. Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde. … Saúde (OMS) Organ Pan-Americana Saúde …. 1993;1.6c:410–68.
• First, Michael B., Williams, Janet B. W., Karg, Rhonda S., Spitzer RL. Entrevista clínica estruturada para os transtornos do DSM-5: SCID-5-CV vesão clínica. Vol. xii. 2017. 268 p.
• Tratado de psiquiatria da Associação Brasileira de Psiquiatria [recurso eletrônico] / Organizadores, Antonio Egidio Nardi, Antônio Geraldo da Silva, João Quevedo. – Porto Alegre : Artmed, 2022. Cap 23 Transtornos de Ansiedade.

Diretrizes para o tratamento de transtornos psiquiátricos: compêndio 2006/  American Psychiatric Association, tradução Andrea Calefi, …[et al.].- 1088 p.; Artmed, Porto Alegre, 2008.